Giht - vrsta artritisa, koje karakterizira taloženjem u tijelu kristalno monourata natrija. U pravilu, giht izaziva oštre i jake bolove u zglobovima, što može imati negativan utjecaj na kvalitetu života.

Giht je češći kod muškaraca nego kod žena. To je uglavnom zbog činjenice da je ženski hormon estrogen smanjuje razine mokraćne kiseline u tijelu. Međutim, nakon menopauze, kad se smanjuje estrogenski razinama, koncentracija povećava mokraćne kiseline, a neke žene povećava vjerojatnost od razvoja gihta. Prvi simptomi bolesti pojavljuju se u prosjeku, nakon 30 godina za muškarce i više od 60 godina u žena.

Simptomi

Najčešći simptom gihta - iznenadna i jaka bol u jednom ili više zglobova, najčešće - u nožni palac. Bol u giht je vrlo jaka; Neke žene kažu da je bolest ne manje bolno od porođaja. Često se simptomi pojavljuju tijekom noći, ali u cjelini, što se može dogoditi u bilo koje doba dana.

Ostali simptomi gihta:

• Upala zahvaćeni zglob;
• Crvenkasto, sjajnu kožu tijekom zahvaćeni zglob;
• Ljuštenja i svrbež kože iznad zahvaćenog zgloba, koji se pojavljuju kada upala počinje opadati.

Zbog bolova u giht bolesnika može biti teško hodati i obavljati svakodnevne aktivnosti. Čak i blagi pritisak deke i odjeću na zahvaćena zglobu može biti vrlo bolno.

70% bolesnika tijekom prvog napada gihta osjećaju bol u zglobu nožnog palca. Većina bolesnika s gihtom vremenom počinje boljeti taj zglob. Međutim, bolest može utjecati na druge zglobove poput koljena, prstiju, zapešća, noge, i tako dalje.

Gotovo je nemoguće unaprijed reći kada napad gihta se događa. Napad se razvija vrlo brzo, u roku od nekoliko sati i obično traju od tri do deset dana. Nakon toga, simptomi nestaju za neko vrijeme. U 62% bolesnika s giht napada dogodi u narednih godinu dana. Učestalost napada je vrlo različita: neki ljudi se javljaju svakih nekoliko tjedana ili mjeseci, dok su drugi - samo nekoliko napada u životu.

Ako sumnjate giht trebaju obratiti svom liječniku. To ne samo da može dijagnosticirati bolesti i propisati liječenje, ali i kako bi se uklonili niz ozbiljnih poremećaja koji mogu uzrokovati slične simptome.

Odmah potražite liječničku pomoć ako se simptomi iznad prati povećanje tjelesne temperature (iznad 38C) - to može značiti septički artritis, opasan poremećaj u kojem unutar zajedničkog infekcije razvija.

Uzroci

Razvoja gihta je povezana s povišenim razinama mokraćne kiseline u krvi. Mokraćna kiselina - otpad proizvod koji nastaje cijepanjem purina. Većina mokraćne kiseline izlučuje putem bubrega, i mali dio toga - kroz probavni sustav. Ukoliko je tijelo formira previše mokraćne kiseline, i, ako nije dovoljno prikazana u velikim količinama, njegova koncentracija u krvi, što može na kraju dovesti do stvaranja mikroskopskih kristala. To se obično javlja u zglobovima i u okolno tkivo. Kad su ti kristali spadaju u glenoid šupljine, oni postaju izaziva reakciju koja dovodi do boli i upale obilježje gihta.

Čimbenici rizika

Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost za razvoj gihta su:

• Neki lijekovi, poput diuretika i niacin;
• Sex - ljudi pate od gihta češće nego žene;
• Nutrition - povećana koncentracija mokraćne kiseline u krvi Mokraćne kiseline u krvi - opasno stanje može uzrokovati potrošnju hrane bogate purina, kao što su govedina, svinjetina, janjetina, plodovi mora, jetra, bubrezi;
• Alkohol - pijenje alkohola dovodi do činjenice da je tijelo počinje proizvoditi više mokraćne kiseline i svoj izlaz u manjim količinama nego obično. Većina rizik od razvoja gihta povećava pivo, jer ne samo da utječe na proizvodnju mokraćne kiseline, ali također ima vrlo visoko u purini;
• Slatki napici - istraživanja su pokazala da postoji neka veza između razvoja gihta i koristiti neke slatke napitke. Konkretno, prema jednoj studiji, ljudi koji redovito konzumiraju pića s visokim fruktoza je povećan rizik od gihta. Dijetalna pića s niskim sadržajem šećera, očito nije povećala vjerojatnost gihta;
• Obiteljska povijest - da predispozicija za razvoj gihta je naslijedio. Otprilike jedna petina oboljelih od gihta imaju bliske srodnike koji pate od ove bolesti;
• Bolest. Vjerojatnost razvoja gihta povećao bolesti kao što su hipertenzija, dijabetes, bolesti bubrega i visokog kolesterola Holesterol,

Liječenje

Primarni ciljevi liječenja je olakšati simptome gihta napada i spriječi napade u budućnosti.

Sredstva za ublažavanje boli tijekom napada:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što je diklofenak DiklofenakIndometacin ili naproksen. Ovi lijekovi se preporučuje za vrijeme napada, kao i unutar 48 sata nakon njega. Za prevenciju želučanog čira NSAID se daju u kombinaciji s pripravcima iz skupine inhibitora protonske pumpe;
• Kolhicin može se dodijeliti ako je pacijent iz bilo kojeg razloga ne može uzeti NSAR, ili ako oni nisu bili dovoljno učinkoviti. Ovaj lijek ublažava bol i smanjuje upalu uzrokovanu gihta. To je vrlo učinkovit, ali se mora uzeti u malim dozama, kao što je kolhicin može uzrokovati niz nuspojava, uključujući - mučnina, bol u trbuhu i proljev. Osim toga, u velikim dozama, kolhicin može izazvati kvar crijeva;
• Kortikosteroidi. Kratkoročno korištenje kortikosteroida može uzrokovati značajno olakšanje simptoma gihta, ali dugoročno korištenje ovih lijekova može izazvati nuspojave kao što su debljanje, osteoporoze, modrice, slabost mišića, kože stanjivanje i povećanu vjerojatnost za razvoj određenih bolesti.

Sredstva za sprečavanje napada gihta:

• Alopurinol. Ovaj lijek smanjuje proizvodnju mokraćne kiseline, što smanjuje vjerojatnost periodičan napada gihta. Međutim, ako je napad još uvijek počinje, alopurinol ne može ublažiti simptome. Lijek se uzima jednom dnevno, obično za jednu ili dvije godine. Tijekom tog vremena, kristala mokraćne kiseline su otopljeni, a novi napadi gihta neće. Nakon toga, lijek treba uzimati tijekom cijelog života, ali mogu biti na nižim dozama;
• Febuxostat također djeluje kao alopurinol, ali za razliku od posljednjeg, se cijepa Febuxostat jetre i bubrega ne, pa se uobičajeno propisuju za pacijente koji imaju bolest bubrega.