Problem ginekološkoj krvarenja može se pripisati nekoj vrsti vječni problem koji određuje visoku učestalost majčine pobola i reproduktivnog gubitaka uzrokovanih mogu biti krvarenje tijekom trudnoće. Ako riješeno medicinska ustanova problem olakšanje krvarenje, što govori o razini izobrazbe i razini pružanja stručne njege u rodiljski domovima.

Ako dođe do trudnoće u žena bez komplikacija, neki od sustava izlučevine genitalnog ne bi trebao biti patološki prirodi. Krvarenje tijekom trudnoće je opasno stanje, jer to može dovesti ne samo do pobačaja, kao i uzrok smrtnosti majki u obilan gubitak krvi. Pravovremena dostava specijalizirane skrbi je ključ za uspješan razvoj trudnoće.

Posljedice nepravilnog postavljanja posteljice

U maternici posteljica može biti pričvršćena na zid maternice je pogrešno, koja se nalazi u donjem dijelu maternice i pokriva unutarnje OS. Ovo patološko stanje se naziva placenta previa. Krvarenje se razvija gotovo svaki treći slučaj, ako je posteljica je pričvršćena atipična mjesto. Ako ćemo procijeniti postotak kliničkih slučajeva izračuna ukupan broj rođenih, prezentacija događa na dan 0, 8%. Unatoč relativno niske frekvencije, visok postotak majki pobola.

Nemoguće je ukazati na jasne dokaze o uzroku previa. Tu je utjecaj velikog broja čimbenika koji se mogu podijeliti u majke i voćnih uzroka. Od roditelja organizam uzroci su:

• prenosi upalne lezije s više slojeva zida maternice (endomyometritis). U posebnoj skupini su upalne procese u ranom razdoblju nakon poroda (septičke komplikacije)
• operacije (dijagnostički i terapijski postupci, odvojeni struganje, ljuštenje miom čvor, carski rez, i drugi)
• malformacije maternice
• razne bolesti bubrega, metabolički, kardiovaskularni sustav, koji dovode do angiopatije. Činjenica vaskularni poremećaji zauzima važno mjesto među mogućim uzrocima

Ako ocijeniti karakteristike jaje, abnormalni pričvršćenje placente izazvati promjenu enzimska svojstva trofoblasta kada se pojavi kasnije proteolitičko aktivnost. Iz tog razloga, nidation od jajašca nastaje u nižim dijelovima maternice, gdje je dobio svoj razvoj korionskog resica. Sa proliferacija korionskih se preklapa unutarnje OS.

Kao metoda probira koristi ultrazvučni pregledi se provode na vrijeme trudnoće. Profinjenost lokalizacije i korionskog posteljice omogućuje sprječavanje krvarenja ako se dijagnosticira placenta previa. Screening treba provesti u devetom tjednu trudnoće 16-24 i 32 - 36 tjedan trudnoće. U budućnosti, sve je određena trenutne kliničke situacije, tako da liječnik propisuje ultrazvuk svaka trudna naznačeno.

Glavni klinički simptomi previa je vaginalno krvarenje koji ima niz svojstava. Najžešći segmenta maternice strukturalne promjene događaju pri 28-30 tjedana trudnoće, pa je u tom razdoblju često razvija krvarenja. Krvarenje intenzitet određuje u kojoj mjeri unutarnji čeljusti preklapa posteljicu.

U slučaju potpunog previa krvarenje epizode su promatrane počevši od drugog tromjesečja, postupno postaje intenzivniji. Do sada je, tu je zabluda među trudna da je uočavanje tijekom trudnoće su norma, tako da oni ne okrenuti na vrijeme za ginekologa. U slučaju nepravovremenog liječenja žena ide do liječnika progresiji patoloških promjena, ponovio epizoda krvarenja tijekom trudnoće povećava anemizatsiya i njeno stanje pogoršava. Čak i kad je oskudna vaginalni iscjedak treba odmah potražiti pomoć specijalizirane.

Najopasniji simptom je nedostatak boli tijekom krvarenja. Krvarenje se javlja na pozadini opće dobrobiti i blagostanja. Izvan studija tijela maternice je bezbolan, maternica se u normalnim tonom. Prisutnost takvog "bezbolno krvarenje" znak za kliničare u smislu mogućeg prisustva trudne placenta previa, kako bi se omogućilo pravodobno poduzeti potrebne mjere kako bi osigurao neposrednu pomoć. Trudna, koji otkriva prezentacija treba biti obaviješten da je na rizik za razvoj krvarenja.

Struktura krvarenje u ranoj trudnoći

Jedan od najčešćih uzroka krvarenja tijekom trudnoće je spontani pobačaj. Prestanak trudnoće može ovisiti o prisutnosti poremećaja u žena na različitim razinama - kardiovaskularnih bolesti, akutnih i kroničnih infekcija, infantilizam, hormonalne poremećaje Hormonalni poremećaji: uzroci i najčešća bolest i drugih razloga, uključujući i patologije jajašca. Tu je složen ili skupina čimbenika koji mogu biti podijeljeni u predisponirajući i rezolucijama. Čimbenici predisponirajućih skupine promiču pobačaj, što uzrokuje promjenu ili uništavanje embrija, a dopušteno - dovodi do refleksne kontrakcije maternice, a smrt embrija događa u rezultat odvojenosti od placentocenteza.

Implantacije jajašca odvija u atipičnom položaju u maternici, a cervikalni kanal. Od strane anatomske i funkcionalne karakteristike vrata maternice može funkcionirati plodovmestilischa, trudnoća se prekida u ovoj ranoj (nakon šest tjedana). Obilježje krvarenja u ovoj bolesti je da je dovoljno jaka, grimiz, krv teče iz curiti genitalnog trakta. Takva intenzivna krvarenje može biti zaustavljen samo operacije, kako metoda liječenja treba odabrati operativnu metodu, odnosno, rad u iznosu od histerektomije. S ciljem da se prijave hemostatsko tamponadom vrat, ali to je dozvoljeno samo u fazi preoperativne pripreme.

Izvor krvarenja u ranoj trudnoći može biti molarne trudnoće. Postoji strukturna degeneracija korionskog resica, te ih pretvoriti u grozdevidnye obrazovanja, koji se sastoji od tekućinom ispunjene mjehurićima. U tom slučaju, smrt embrija događa. Klinički se manifestira krvarenjem od genitalnog trakta, koja se često razvija u trudnoći 8-12tjedan. Krvarenje nije lokalni, to je umjerena i ponoviti nakon nekog vremena, u isto vrijeme to ne prati bol. U nekim slučajevima, zajedno s krvi trudne odsjeka mjehurića, što uvelike olakšava dijagnozu.

Prognoza bolesti je nepovoljna. Više drift će ostati u šupljini maternice, još gore prognoze. Samo ispravna taktika je ukloniti zidatidiformni madež, koji se pražnjenje maternice instrumentalne metode. U budućnosti, žene trebaju biti liječnički nadzor i biti prikazivan. Budite sigurni da prati razinu ljudskog korionskog gonadotropina (Procjena dinamike obrnutom procesu razvoja) te istražiti stanje trbušne šupljine pomoću X-zraka za pravovremeno otkrivanje komplikacija. Većina nuspojava i teška komplikacija zidatidiformni krtica je horionepitelioma, što je indikacija za kemoterapiju.

Čimbenici koji pridobiti za pojavu krvarenja u ginekološkoj kasnoj trudnoći

Ako žena trudnoća odvija bez komplikacija, onda je blizu očuvanje veza posteljice i stijenke maternice. To je osigurano nizom obrambenih mehanizama koji sprečava krvarenje tijekom trudnoće. U nekim slučajevima, može se pojaviti prerano odvajanje posteljice, što zahtijeva donošenje hitnih mjera za pružanje medicinske pomoći. Ova patologija je relativno rijetka, ali njegov značaj je određen prirodom masivnog krvarenja, što može dovesti do smrti trudnice.

Abruptio se najčešće javlja u slučaju prisutnosti u maternici i posteljici od raznih upalnih i degenerativnih procesa, što je rezultiralo u komunikacijskom neuspjeh između posteljice i maternice zid. Taj odnos se može lako razbiti pod određenim uvjetima. To pridonosi kroničnom endometritis, mioma maternice s submukozne položaja čvorova. Također pridobiti za odvajanje posteljice sljedećem poroda komplikacija:

• Hidramnion
• blizanci
• Veliki voće
• preeklampsija

Pretjerano rastezanja maternice, koja se javlja u slučaju razvoja Hidramnion, multiple trudnoće, ili ako se velike količine voća dovodi do stanjivanje svojih zidina, povećanje površine posteljice stranice, stanjivanje posteljice, tako da je predisponirajući čimbenik za preranu odreda. Najveća pozornost treba obratiti u slučaju da se razvija takve komplikacije, kao što su preeklampsija. Tu je promjenu na dio cirkulacijskog sustava, osobito s obzirom na sustav složenih uteroplacentalnu plovila. Promjene utječu na krvne žile, koje postaju krhke, lomljive i dovesti do razvoja krvarenja i posteljice kvar Odvajanje posteljice - zašto je to tako opasno po život žene?, Najvjerojatnije u opasnosti su trudnice s dugogodišnjom preeklampsije, fetalne pothranjenosti ili popraćeno naglim porastom ozbiljnosti preeklampsije. Te promjene se promatraju u žena kao u šećernoj bolesti Šećerna bolest, Kronične infekcije, bolesti od krvnih žila. Smatra se da je krvarenje u Odvajanje posteljice u mladih, zdravih i prvorotkinja žene može se objasniti imunološkog krize - imunološkog sukoba između roditelja i voćnih tkiva, što dovodi do razvoja odbijanja.

Vezani članci

Implantacija krvarenje tijekom trudnoće: Je li to normalna pojava

Krvarenje u ranoj trudnoći - rizik od spontanog pobačaja

Krvarenje u kasnoj trudnoći - jedan od najozbiljnijih komplikacija

Krvarenje u ranoj trudnoći, kada je cista: izbor taktike za obradu