Skorbut - bolest uzrokovana akutni nedostatak vitamina C. Nedostatak vitamina C dovodi do poremećaja u sintezi kolagena, vezivno tkivo gubi svoju snagu. Iako skorbuta - posljedica nedostatka vitamina, a ne poremećaj hematopoetskog sustava, što je popraćeno kapilarnog krvarenja i progresivne anemije. Kad završi prestanak primitka askorbinske kiseline u tijelu skorbuta razvija u oko 4-12 tjedana; U hypovitaminosis C kliničke manifestacije su manje izraženi i pojavljuju se na neki kasniji datum, obično 4-6 mjesec.

Skorbuta spada u kategoriju krvarenjem (krvarenje) poremećaja koje karakterizira sklonost spontanim krvarenjem. To se rijetko pojavljuje određenih bolesti, ali češće cijela epidemija i endemska.

Prvi pouzdani podaci o bolesti spadaju u doba križarskih ratova, do početka XIII stoljeća, a odnose se na bolesti među brodske posade. Čak i više široko rasprostranjena skorbuta dobila u drugoj polovici XV stoljeća, u svijetu plovidbe.

To je dugo bio povezan s pojavom skorbut štetu ili loše kvalitete hrane, osobito uz uporabu nutrijenata, naime usoljene govedine (brodovi), s nedostatkom biljne hrane, posebno zeleno povrće. Skorbutni epidemije često promatraju tijekom slabe žetve krumpira. Ostali promatrači su primijetili utjecaj zaražen pitke vode, vlage, skučenom prostoru za stanovanje, pretjeranog fizičkog stresa.

Skorbuta počinje postupno simptomi opće prirode, koji su izraženi umor, slabost, osjećaj pritiska ili stezanje u prsima, lupanje srca. Ovi fenomeni uskoro pridružiti reumatoidni povlačenjem bol u sacrum i udovima, osobito u nogama. U težim slučajevima, pacijenti obično ne ostavljajte krevetu, vrlo hladno, pospani, bezvoljni. Ovi simptomi su obično u trajanju od nekoliko dana do dva tjedna. Zatim razviti karakteristične znakove skorbuta: poraz desni i spontanog krvarenja.

Znakovi i simptomi skorbuta

Prvi znakovi skorbuta javljaju nakon 4 -12 tjedna nakon prekida vitamina C, ali uz malo svoje unosu (hypovitaminosis C) - 4-6 mjesec. Opća slabost, pospanost, umor, razdražljivost, pospanost, vrtoglavica, nejasna bol u tele mišiće i zglobove, gubitak težine. Ovi simptomi se ne odnose na specifičan, ali oni mogu biti osumnjičen skorbuta ako su prethodila pojavom gladi Post - to je prirodno ili prehrambenih proizvoda koji ne sadrže vitamin C, kao i dugotrajni proljev s pothranjenosti zbog malapsorpcijom hrane u crijevima.

Nakon toga označena karakteristika skorbuta promjene guma: gingive najprije blijedo, a zatim postaju cyanotic, Interdental papile natečene i krvari na najmanji dodir s njima; oko zuba pojaviti plava-ljubičasta spužvaste izrasline koje tvore valjci; ove izrasline - krvarenja. Pacijenti prijaviti boli kada žvakanje i povećana salivacija. U teškim skorbuta, kao i prisutnost bolesnika s sekundarne infekcije pridružuje zube, desni pojaviti na čir, nema zadah, zubi postati labav i ispasti. Koža postaje suha, postaje žućkasto-smeđe boje; karakterizira krvarenje u koži (osobito na donjim ekstremitetima), koje se nalaze uglavnom oko folikula kose, strše iznad razine kože i daju joj izgled ribež. U početku krvarenja crveno Koje je boje ide crveno: paziTada postaje plavo-ljubičasta i smećkaste nijanse. U težim slučajevima, postoji opsežna krvarenja u konjunktive, potkožno tkivo (prvenstveno u stražnjicu, bedra i stražnji potkoljeni jame), u debljini mišića (obično tele), pod periost u tkivo oko zglobova. Uz značajna krvarenja proizveo vidljiv čvrste hematom uzrok boli. Zbog bolova u mišićima i zglobovima kreće bolesnika je teško, često idu, savijanja koljena.

Moguće krvarenje u unutarnje organe (npr, želudac, crijeva, pluća, bubrega, pleura, perikarda), a na prednju komoru. U takvim slučajevima, manifestacije bolesti mogu se pridružiti Hematemeza, hemoptiza, hematurija. Kad skorbuta promatrana inhibicija motornih i izlučivanje funkcije želuca i crijeva, često obilježen anemija, povećanje slezene ponekad jetre. Često postoje low-grade groznica, smanjen pritisak. Simptomi bolesti srca (otežano disanje, lupanje srca, slabljenje srčanog impulsa, gluhi zvona) obično su povezana s nedostatkom hrane i drugih vitamina i proteina zbog toga od zaraznih i drugih bolesti. Zbog krvarenja u raznim tkivima može biti komplikacija - prijelomi, uporni ograničenje pokretljivosti u zglobovima.

Liječenje i prevencija skorbuta

Liječenje se sastoji u imenovanju prehranu uključiti namirnice bogate vitaminom Vitamini za svakoga C (svježe voće, bobičasto voće, povrće, sokovi), te askorbinska kiselina lijekovi oralno ili parenteralno se 250 mg četiri puta na dan do nestanka krvarenja (obično roku od 2 - 4 tjedna), nakon čega slijedi redukcija dnevne doze 200-100 mg. U djece, početna dnevna doza je 100-300 mg. Kako bi se smanjila upala sluznice usta ispiranja koristi slabu dezinfekcijska otopina kalijeva permanganata, vodikov peroksid, uljne otopine vitamina A i E. U anemije propisati željezo dodataka, vitamina B12. U nazočnosti mišićne infiltracije i smanjene pokretljivosti u zglobovima držite fizioterapiju, uključujući i kupke, masaže; propisati fizikalnu terapiju.