U posljednjih nekoliko godina, su naširoko koristi različite metode bolova u radu lijekova Anestezija isporuke - moguće metode, Među njima je široko raširena epiduralnu anesteziju. Takva anestezija se koristi samo u procesu samo (prirodnog) rođenja, nego i za proizvodnju carskog reza.

Što je epiduralna anestezija

Epiduralna (epiduralna) anestezija - metoda regionalne anestezije, suština koja je uvođenje lijekova u epiduralni prostor. Pritom anestezija je moguće postići učinak tri:

• analgezija - gubitak osjetljivosti boli;
• anestezija - gubitak sveukupne osjetljivosti;
• opuštanje mišića - opuštanje mišića.

Drug Administration u epiduralni prostor proizvedene košuljice tvrdi oklop i pohranjuju tijekom leđne moždine. Ime ove vrste regionalne anestezije zbog prijenosa uvjetima iz latinskog (peri - «oko», epi - «o», dura mater - "Dura").

Mehanizam djelovanja epiduralne anestezije se temelji na prodor droga kroz čvrste membrane leđne moždine, njihov utjecaj na korijene živaca i zatvaranja potonje, što dovodi do slabljenja boli (npr, upala ili korijena živaca intervertebral diskovi) ili gubitak osjetljivosti.

Pripreme za epiduralne anestezije

Uglavnom za epiduralne anestezije koristi lokalno djelovanje: prokain, lidokain, bulivakain, ropivakian. Za povećanje učinka uvođenja otopine mogu biti opijati - narkotički analgetici kao što su morfij, promedola, i drugi. Međutim, njihova uporaba u Rusiji epiduralne anestezije je zabranjeno. Povremeno se otopina doda klonidin i ketamina (opću anesteziju za pripravljanje). Lokalne anestetike otopinu dobivenu u razrjeđenju s epinefrina (1: 200.000), što pojačava efekt anestetika.

U nekim slučajevima, provesti epiduralnu?

Epiduralna anestezija obično koriste pri porodu, pogotovo ako je nedavni događaji (diskoordinatsija rada klinički uske zdjelice prvog stupnja, grlića maternice distocije), kao i za ublažavanje boli tijekom poroda u trudnica koje nisu bili psychoprophylactic prevencije i nisu spremni otići (bol je često zbog straha). Ostala područja epiduralne anestezije:

• Lokalnoj anesteziji s upalom kralježnice korijena ili intervertebralnog diska;
• dodatak općoj anesteziji za laparotomija (seciranje trbuhu);
• u proizvodnji carskog reza Carski rez: Ne žurite se ide pod nož (Najbolja opcija - nema utjecaj droge na fetus, majke svijest i dalje postoji, postoji mogućnost da novorođenče na prsa odmah nakon njegova uklanjanja);
• postoperativna bol (u ovom slučaju, lijevi kateter epiduralni prostor kroz koji anestezija se primjenjuje);
• analgezije za određene vrste leđne boli.

Prednosti i nedostaci

Epiduralne anestezije, kao i sve metode anestezije ima svoje prednosti i nedostatke.

Prednosti epiduralne anestezije:

• potpuna zaštita majki svijest tijekom poroda ili carskog reza (prva žena čuje beba krik možete ga pokupiti i pričvrstite na prsima);
• ne postoji opasnost od ozljeda na dušnik i aspiracije sindrom kao vrijeme endotrahealnom anestezije;
• prilika da obnovite anesteziju za bilo koje razdoblje;
• relativna stabilnost hemodinamskih parametara (krvni tlak, puls);
• nema negativan utjecaj na fetus anestetika (ne prelaze placentu).

Nedostaci epiduralne anestezije su:

• razbiti vezu između majke i djeteta (dijete je i potreba za analgezije u rad, i to dobiva kroz proizvodnju hormona sreće - endorfina majčinog tijela, s epiduralne anestezije podaci ne sintetiziraju hormone);
• glavobolja nakon anestezije (zbog curenja spinalne tekućine u epiduralni prostor s tvrdom ljuske slučajnog oštećenja);
• subarahnoidnog krvarenja;
• slučajno uvođenje visoke doze anestetika;
• alergijska reakcija na anestetik lijekova droga;
• tehničke poteškoće;
• Dugotrajno izlaganje na anestetik razdoblju i suzbijanje osjetljivost (oko 20 minuta nakon manipulacije);
• nedovoljan analgezije (niska doza anestetika ili odsutnosti njegovog učinka na leđnoj moždini).

Anna Sozinova

Vezani članci

Anestezija isporuke - moguće metode

Carski rez: Ne žurite se ide pod nož

Prijevremenog porođaja - Prepoznajte signale tijela u vremenu

Odvajanje posteljice - zašto je to tako opasno po život žene?