Kako je pupčana kila u djece

Embrionalni kila

Dijete s netaknutom kila ulici je stabilan i ne može zahtijevati posebnu njegu prije operacije. Ako je puknuće vrećice, tretman bi trebao biti isti kao i za gastroshize.

Unos tekućine treba održavati intravenozno, a vrećica mora biti pokriven non-stick mrežu.

Pomicanje sadržaj trbuha i kirurške zatvaranje najčešće postiže kao rezultat nije vrlo složene operacije, s malom ili umjerenu količinu torbi. Slučajevi s velikim pupčana kila, uključujući jetru, teže.

Gastroshize

Planirana isporuka ispred vremena može poboljšati učinke rada. Neki pacijenti mogu u početku provesti plastika (šivanja trbušni zid do postupnog dekompresije). U većini slučajeva, glavni cilj je primarno zatvaranje defekta. No, to bi trebao biti odgođen ukoliko crijeva su previše upaljene i proširene. Zatvaranje ne smije biti preuzak, to može dovesti do srčanih i respiratornih problema.

Dijete može zahtijevati stabilizaciju prije operacije. Respiratorni distres može zahtijevati dekompresije želuca i ponekad intubaciju. Možete napuniti izgubljene tekućine intravenski. Dijete treba staviti pod električnim kamina kako bi izbjegli gubitak topline. Ukoliko se koristi antibiotika širokog spektra kako bi izbjegli infekcije. Parenteralnu prehranu treba provoditi kroz središnje vene katetera treba postaviti kako bi se utvrdilo količinu urina, a potrebno je provesti anketu za širenje rektuma. Torba gastroshize zahtijevaju privremenu zaštitu u posebnom spremniku.

Komplikacije

Pupčana kila može kršiti ravnotežu dušika i dovesti do poremećaja rasta. Također je moguće, slaba apsorpcija energije. Proširenje jetre i žuči zastoj može biti rezultat duljeg parenteralne prehrane.

Visoka vjerojatnost sepse, ako napajanje slabo apsorbira, koji se može dodatno komplicira zatajenja srca zbog povećanja intratorakalni tlakom. Prema istraživanjima, pacijenti s gastroshize crijevnih patogenih bakterija otkrivena. U 20% bolesnika razvije sepsa.

Major fetusa pupčana kila može zahtijevati nekoliko operacija ispraviti kvar. Oštećenje jetre može biti kasno komplikacija.

Nakon operacije, crijevna disfunkcija može trajati nekoliko tjedana, a može zahtijevati daljnje parenteralnu prehranu. Preuzak zatvaranje defekta može dovesti do problema, srce i dotok krvi u bubrege disanje.

Značajan gubitak održive crijeva može dovesti do kratkog crijeva sindrom.

Prognoze

Prognoza za obje države znatno je poboljšana tijekom posljednjih 35 godina, zbog poboljšane parenteralnu prehranu i mehaničke ventilacije. Konkretno, ta poboljšanja gastroshize dovelo do povećane pojave primarnog zatvaranja, što smanjuje broj kirurške komplikacije, kao što su sepsa. U oba slučaja, stopa preživljavanja sada veći od 90%.

No, još uvijek značajan smrtnosti. U oba slučaja, povećati vjerojatnost fatalnog potez jetre u ograničavanju vrećicu i intrauterinog rasta.

• Pupčana kila. Prognoza ovisi o veličini defekta, prisutnost kromosomskih aberacija i drugih komplikacija, kao što su plućnom disfunkcijom i sepse. Unatoč napretku, smrtnost i pobolijevanje se dogoditi. Stopa smrtnosti u bolesnika s nekompliciranom pupčana kila oko 10%, ali mogla bi se popeti do 100% u prisutnosti drugih ozbiljnih nedostataka.
• Gastroshize. Smrtnost prije operacije je 17%. Većina smrtnih javljaju kao rezultat sepsa, prijevremeni porod Prijevremenog porođaja - Prepoznajte signale tijela u vremenu ili crijeva miokarda. Postoperativni stopa preživljavanja od 87-100%, iako to traje dugo ostati u bolnici. Loša prognoza je vjerojatno komplikacije, zatragivyuschih crijeva, kao što su nekroze, imperforaciju, širenje ili zadebljanje crijeva ili složenosti zatvaranja defekta.

Prisutnost drugih prirođenih mana povećava morbiditet. Jedna je studija pokazala da je trećina bolesnika pate od usporavanja rasta. Tako neurorazvojnih kašnjenja nisu bili.

Vezani članci

Kirurgija za uklanjanje pupčanom kila: mogućnosti

Povezuje pupčanu herniju: za sprječavanje povrede

Žbuka za pupčana kila: koriste u pedijatrijskoj praksi

Vježbe s pupčanom kila: Hoće li sport?